Las vacunas contra el Covid-19: dos dilemas éticos a considerar
Barra lateral del artículo
Publicado:
Jan 4, 2021
Palabras clave:
desarrollo de vacunas, pruebas de exposición directa, distribución ética, SARS-CoV-2
Contenido principal del artículo
Resumen
La epidemia causada por el Covid-19 ha alterado y redefinido la capacidad de los sistemas de salud a nivel mundial, al mismo tiempo que ha presentado un reto para los bioeticistas, que deben enfocarse en cuestiones como el proceso ético de desarrollo de las vacunas, y las estrategias que deben seguirse para garantizar una distribución justa y equitativa de ellas. Se analiza la estrategia de las pruebas de exposición directa al virus como un posible camino para acelerar la disponibilidad de las vacunas contra el Covid-19, y sus implicaciones éticas. También se exhibe la problemática global que se tendrá que enfrentar para asegurar una vacuna universal y accesible a todos, y algunas estrategias de distribución de las vacunas a nivel local, que aseguren un proceso ético y justo para todos los miembros de la sociedad. Se presentan diferentes posturas éticas en referencia a ambos problemas, exponiendo distintos argumentos y soluciones a los dilemas éticos planteados.
Descargas
Los datos de descargas todavía no están disponibles.
PLUMX Metrics
Detalles del artículo
Cómo citar
Zonenzsain Laiter, Y. (2021). Las vacunas contra el Covid-19: dos dilemas éticos a considerar. Revista De Medicina Y Ética, 32(1), 215–231. https://doi.org/10.36105/mye.2021v32n1.06
Sección
Artículos
Medicina y Ética se distribuye bajo Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional.
El autor conserva los derechos patrimoniales sin restricciones y garantiza a la revista el derecho de ser la primera publicación del trabajo. El autor es libre de depositar la versión publicada en cualquier otro medio, como un repositorio institucional o en su propio sitio web.
Citas
1. Corum Jonathan, Grady Denise, Wee Sui-Ly, Zimmer Carl. Coronavirus Vaccine
Tracker. 2020. [Consultado el 18 de agosto de 2020]. Recuperado en: https://
www.nytimes.com/interactive/2020/science/coronavirus-vaccine-tracker.html
2. Spinney L. When will a coronavirus vaccine be ready? The Guardian. 2020; 04-
06. T08:55:36.000Z.
3. Pandey SC, Pande V, Sati D, Upreti S, Samant M. Vaccination strategies to
combat novel coronavirus SARS-CoV-2. Life sciences (1973). 1° de septiembre
de 2020; 256: 117956. https://doi.org/10.1016/j.lfs.2020.117956
4. Georgina Casey. A vaccine for Covid-19? Nursing New Zealand (Wellington,
N.Z: 1995). 1° de junio de 2020; 26(5): 29.
5. ISRCTN. ISRCTN89951424: A phase III study to investigate a vaccine against Covid-
19. [Consultado el 18 de agosto de 2020]. Recuperado en: http://www.isrctn.
com/ISRCTN89951424
6. Roestenberg M, Mo A, Kremsner PG, Yazdanbakhsh M. Controlled human infections:
A report from the controlled human infection models workshop, Leiden
University Medical Centre 4-6, May 2016. Vaccine. 2017; 35(51): 7070-7076.
https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2017.10.092
7. Mateus B. Human challenge trials are being pushed to develop a vaccine
against the coronavirus. [Consultado el 20 de agosto de 2020]. Recuperado en:
https://www.wsws.org/en/articles/2020/05/05/vacc-m05.html
8. Sketcher B. Guidelines. West Auckland, New Zealand. Beth Sketcher; 2018.
9. Grethlein J, Huitink L, Tagliabue A. Introduction. 2020.
10. Richards AD. Ethical guidelines for deliberately infecting volunteers with Covid-
19. Journal of medical ethics. Agosto de 2020; 46(8): 502-504.
https://doi.org/10.11 36/medethics-2020-106322
11. Singer P. The Case for Human Covid-19. Challenge Trials by Peter Singer &
Isaac Martínez. 2020. [Consultado del 18 de agosto de 2020]. Recuperado en:
https://www.project-syndicate.org/commentary/ethics-of-human-covid19-challenge-
trials-by-peter-singer-and-isaac-martinez-1-2020-08
12. Meagher KM, Cummins NW, Bharucha AE, Badley AD, Chlan LL, Wright RS.
Covid-19 Ethics and Research. Mayo Clinic Proceedings. Junio de 2020; 95(6):
1119-1123. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2020.04.019
13. Verity R, Okell LC, Dorigatti I. Estimates of the severity of coronavirus disease
2019: a model-based analysis (2020). 1° de abril de 2020; vol 20; 669.
14. Eyal N, Lipsitch M, Smith PG. Human challenge studies to accelerate coronavirus
vaccine licensure. Marzo de 2020.
15. Walker P, Whittaker C, Watson O, Baguelin M, Ainslie K, Bhatia S, et al. Report
12: The global impact of Covid-19 and strategies for mitigation and suppression.
2020.
16. Why scientists hope to inject some people with Zika virus. [Consultado del 19
de agosto de 2020]. Recuperado en: https://www.npr.org/sections/health-shots/
2016/02/25/468120804/why-scientists-hope-to-inject-some-people-with-zika-virus
17. Mullard A. Covid-19 vaccine development pipeline gears up. The Lancet (British
edition). 6 de junio de 2020; 395(10239): 1751-1752. https://doi.org/10.1016/s0140-
6736(20) 31252-6
18. Commitment and call to action: Global collaboration to accelerate new Covid-
19 health technologies. [Consultado el 25 de agosto de 2020]. Recuperado en:
https://www.who.int/news-room/detail/24-04-2020-commitment-and-call-to-actionglobal-
collaboration-to-accelerate-new-Covid-19-health-technologies
19. Bollyky TJ, Gostin LO, Hamburg MA. The equitable distribution of Covid-19
therapeutics and vaccines. JAMA: The Journal of the American Medical Association.
7 de mayo de 2020; 323(24): 2462. https://doi.org/10.1001/jama.2020.6641
20. Vacuna contra Covid-19. Ya hay invitación de Rusia a México para participar
en vacuna «Sputnik V». 2020. [Consultado el 7 de septiembre de 2020]. Recuperado
en: https://www.eluniversal.com.mx/na cion/vacuna-contra-Covid-19-ya-hayinvitacion-
de-rusia-mexico-para-participar-en-vacuna-sputnik-v. https://doi.org/10.24215/166965 81e471
21. Liu Y, Salwi S, Drolet BC. Multivalue ethical framework for fair global allocation
of a Covid-19 vaccine. Journal of Medical Ethics. Agosto de 2020; 46(8): 499-501.
https://doi.org/10.1136/medethics-2020-106516
22. Gavi, the Vaccine Alliance. [Consultado el 12 de agosto de 2020]. Recuperado
en: https://www.gavi.org/
23. 172 countries & multiple candidate vaccines engaged in Covid-19 vaccine global
access facility. [Consultado el 25 de agosto de 2020]. Recuperado en: https://
cepi.net/news_cepi/172-countries-multiple-candidate-vaccines-engaged-in-Covid-
19-vaccine-global-access-facility/. https://doi.org/10.1021/cen-09819-buscon4
24. Up to 100 million Covid-19 vaccine doses to be made available for low, and
middle-income countries as early as 2021. [Consultado el 25 de agosto de 2020].
Recuperado en: https://www.gavi.org/news/media-room/100-million-Covid-19-vaccine-
doses-available-low-and-middle-income-countries-2021. https://doi.org/10.
1136/bmj. m3857
25. AFP, Redacción, Ciudad de México y Buenos Aires, Uno TV y Fundación Carlos
Slim acuerdan con AstraZeneca producción de vacuna contra Covid-19 para
América Latina. 2020. [Consultado el 7 de septiembre de 2020]. Recuperado en:
https://www.unotv.com/nacional/astrazeneca-y-fundacion-carlos-slim-produciranvacuna-
contra-covid-19-para-america-latina/ https://doi.org/10.18235/0002587
26. Malm H, May T, Francis LP, Omer SB, Salmon DA, Hood R. Ethics, pandemics,
and the duty to treat. The American Journal of Bioethics. 23 de septiembre de
2008; 8(8): 4-19. https://doi.org/10.1080/15265160802317974
27. Parfit D. Another defence of the priority view. Utilitas. Septiembre de 2012;
24(3): 399-440. https://doi.org/10.1017/s095382081200009x
28. Emanuel EJ, Persad G, Upshur R, Thome B, Parker M, Glickman A, et al. Fair
allocation of scarce medical resources in the time of Covid-19. N Engl J Med.
2020; 382(21): 2049-2055. https://doi.org/10.1056/nejmsb2005114
29. Giubilini A, Savulescu J, Wilkinson D. Covid-19 Vaccine: Vaccinate the young
to protect the old? Journal of Law and the Biosciences. 26 de junio de 2020.
https://doi. org/10.1093/jlb/lsaa050
Tracker. 2020. [Consultado el 18 de agosto de 2020]. Recuperado en: https://
www.nytimes.com/interactive/2020/science/coronavirus-vaccine-tracker.html
2. Spinney L. When will a coronavirus vaccine be ready? The Guardian. 2020; 04-
06. T08:55:36.000Z.
3. Pandey SC, Pande V, Sati D, Upreti S, Samant M. Vaccination strategies to
combat novel coronavirus SARS-CoV-2. Life sciences (1973). 1° de septiembre
de 2020; 256: 117956. https://doi.org/10.1016/j.lfs.2020.117956
4. Georgina Casey. A vaccine for Covid-19? Nursing New Zealand (Wellington,
N.Z: 1995). 1° de junio de 2020; 26(5): 29.
5. ISRCTN. ISRCTN89951424: A phase III study to investigate a vaccine against Covid-
19. [Consultado el 18 de agosto de 2020]. Recuperado en: http://www.isrctn.
com/ISRCTN89951424
6. Roestenberg M, Mo A, Kremsner PG, Yazdanbakhsh M. Controlled human infections:
A report from the controlled human infection models workshop, Leiden
University Medical Centre 4-6, May 2016. Vaccine. 2017; 35(51): 7070-7076.
https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2017.10.092
7. Mateus B. Human challenge trials are being pushed to develop a vaccine
against the coronavirus. [Consultado el 20 de agosto de 2020]. Recuperado en:
https://www.wsws.org/en/articles/2020/05/05/vacc-m05.html
8. Sketcher B. Guidelines. West Auckland, New Zealand. Beth Sketcher; 2018.
9. Grethlein J, Huitink L, Tagliabue A. Introduction. 2020.
10. Richards AD. Ethical guidelines for deliberately infecting volunteers with Covid-
19. Journal of medical ethics. Agosto de 2020; 46(8): 502-504.
https://doi.org/10.11 36/medethics-2020-106322
11. Singer P. The Case for Human Covid-19. Challenge Trials by Peter Singer &
Isaac Martínez. 2020. [Consultado del 18 de agosto de 2020]. Recuperado en:
https://www.project-syndicate.org/commentary/ethics-of-human-covid19-challenge-
trials-by-peter-singer-and-isaac-martinez-1-2020-08
12. Meagher KM, Cummins NW, Bharucha AE, Badley AD, Chlan LL, Wright RS.
Covid-19 Ethics and Research. Mayo Clinic Proceedings. Junio de 2020; 95(6):
1119-1123. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2020.04.019
13. Verity R, Okell LC, Dorigatti I. Estimates of the severity of coronavirus disease
2019: a model-based analysis (2020). 1° de abril de 2020; vol 20; 669.
14. Eyal N, Lipsitch M, Smith PG. Human challenge studies to accelerate coronavirus
vaccine licensure. Marzo de 2020.
15. Walker P, Whittaker C, Watson O, Baguelin M, Ainslie K, Bhatia S, et al. Report
12: The global impact of Covid-19 and strategies for mitigation and suppression.
2020.
16. Why scientists hope to inject some people with Zika virus. [Consultado del 19
de agosto de 2020]. Recuperado en: https://www.npr.org/sections/health-shots/
2016/02/25/468120804/why-scientists-hope-to-inject-some-people-with-zika-virus
17. Mullard A. Covid-19 vaccine development pipeline gears up. The Lancet (British
edition). 6 de junio de 2020; 395(10239): 1751-1752. https://doi.org/10.1016/s0140-
6736(20) 31252-6
18. Commitment and call to action: Global collaboration to accelerate new Covid-
19 health technologies. [Consultado el 25 de agosto de 2020]. Recuperado en:
https://www.who.int/news-room/detail/24-04-2020-commitment-and-call-to-actionglobal-
collaboration-to-accelerate-new-Covid-19-health-technologies
19. Bollyky TJ, Gostin LO, Hamburg MA. The equitable distribution of Covid-19
therapeutics and vaccines. JAMA: The Journal of the American Medical Association.
7 de mayo de 2020; 323(24): 2462. https://doi.org/10.1001/jama.2020.6641
20. Vacuna contra Covid-19. Ya hay invitación de Rusia a México para participar
en vacuna «Sputnik V». 2020. [Consultado el 7 de septiembre de 2020]. Recuperado
en: https://www.eluniversal.com.mx/na cion/vacuna-contra-Covid-19-ya-hayinvitacion-
de-rusia-mexico-para-participar-en-vacuna-sputnik-v. https://doi.org/10.24215/166965 81e471
21. Liu Y, Salwi S, Drolet BC. Multivalue ethical framework for fair global allocation
of a Covid-19 vaccine. Journal of Medical Ethics. Agosto de 2020; 46(8): 499-501.
https://doi.org/10.1136/medethics-2020-106516
22. Gavi, the Vaccine Alliance. [Consultado el 12 de agosto de 2020]. Recuperado
en: https://www.gavi.org/
23. 172 countries & multiple candidate vaccines engaged in Covid-19 vaccine global
access facility. [Consultado el 25 de agosto de 2020]. Recuperado en: https://
cepi.net/news_cepi/172-countries-multiple-candidate-vaccines-engaged-in-Covid-
19-vaccine-global-access-facility/. https://doi.org/10.1021/cen-09819-buscon4
24. Up to 100 million Covid-19 vaccine doses to be made available for low, and
middle-income countries as early as 2021. [Consultado el 25 de agosto de 2020].
Recuperado en: https://www.gavi.org/news/media-room/100-million-Covid-19-vaccine-
doses-available-low-and-middle-income-countries-2021. https://doi.org/10.
1136/bmj. m3857
25. AFP, Redacción, Ciudad de México y Buenos Aires, Uno TV y Fundación Carlos
Slim acuerdan con AstraZeneca producción de vacuna contra Covid-19 para
América Latina. 2020. [Consultado el 7 de septiembre de 2020]. Recuperado en:
https://www.unotv.com/nacional/astrazeneca-y-fundacion-carlos-slim-produciranvacuna-
contra-covid-19-para-america-latina/ https://doi.org/10.18235/0002587
26. Malm H, May T, Francis LP, Omer SB, Salmon DA, Hood R. Ethics, pandemics,
and the duty to treat. The American Journal of Bioethics. 23 de septiembre de
2008; 8(8): 4-19. https://doi.org/10.1080/15265160802317974
27. Parfit D. Another defence of the priority view. Utilitas. Septiembre de 2012;
24(3): 399-440. https://doi.org/10.1017/s095382081200009x
28. Emanuel EJ, Persad G, Upshur R, Thome B, Parker M, Glickman A, et al. Fair
allocation of scarce medical resources in the time of Covid-19. N Engl J Med.
2020; 382(21): 2049-2055. https://doi.org/10.1056/nejmsb2005114
29. Giubilini A, Savulescu J, Wilkinson D. Covid-19 Vaccine: Vaccinate the young
to protect the old? Journal of Law and the Biosciences. 26 de junio de 2020.
https://doi. org/10.1093/jlb/lsaa050